儿童多动症的七大误区，没得几个家长搞清楚了！

　　说起多动症，门诊常常会遇到两个极端。一个极端是，娃儿就是活泼好动一点，结果家长焦燥得来看医生：

　　“医生，这个娃儿随时在屋头上蹿下跳、充电五分钟精神一下午、就像板凳上有个锥锥坐不下来，是不是有多动症哦?!”

　　“我那天在网上搜个多动症的测试一做，得分好高，遭了遭了，搞紧把这个费头子带来看!”

　　另一个极端是，娃儿的多动症表现已经比较明显了，“淡定”的家长却不愿意正视：

　　“小时候费嘛，长大才聪明噻!”

　　“我们两口子都没得问题，娃儿肯定正常，再大点就对了!”

　　“多动症都是现在的人编出来的病，倒回去三十年哪里有这些?淡定点!”

　　多动症是一种诊断明确的临床疾病，近年来随着大众对这个病的了解增多，误区也有很多。下面，我们就从七个误区入手告诉家长，对于多动症不要太焦虑，但也不能太藐视。

　　误区一：多动症不是一种病

　　不管是在现实中还是在网上，一提到多动症，就有人会翻白眼，认为这根本就不是一种病，只是娃儿调皮、精力旺盛，甚至是聪明的表现，甚至有些“伪专业人士”天天在网上发些莫得科学依据的bia言。

　　就要在这里说清楚，多动症真的是一种病，而且是一种几十年前就明确了的常见儿童精神行为障碍。

　　多动症的医学上专业术语叫注意缺陷多动障碍(ADHD)，主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，不分场合的过度活动和情绪冲动，并伴有认知障碍和学习困难，智力正常或接近正常，常见于学龄期儿童，往往在3岁左右就会出现一些症状。

　　根据2021年5月《儿童心理学与精神病学》杂志上发表的流调报告显示，中国儿童青少年的精神障碍总患病率为17.5%，其中注意缺陷多动障碍占6.4%。也就是说，50个孩子中可能就有3个有多动症。

　　目前对于多动症的病因还没有弄清楚，根据研究来看可能与遗传、环境或生长发育发展关键时刻的中枢神经系统问题等有关。

　　误区二：孩子调皮、不听话就是多动症

　　很多人对于多动症都有个共同的误解，以为多动症就等于娃儿费、调皮、不听招呼、坐不住，其实这只是多动症的一个表现而已，部分已确诊为多动症的孩子并不“多动”。

　　目前多动症有三种类型，类型不同，主要表现也有所区别——

　　类型1：注意 缺陷

　　这一类孩子的主要表现就是注意力不集中，具体在生活或学习中有这些表现：

　　学习上：

　　上课注意力不集中;

　　写作业拖拉、做题马虎;

　　做作业时丢三落四、心不在焉、东张西望;

　　写字漏笔画、读书漏字换字.....

　　这样的状态导致的结果就是学习成绩不好。

　　生活上：

　　不喜欢做需要集中精力做的事情，甚至是做游戏;

　　完成任务、组织活动有困难;

　　很难按照家长的指示去做和完成任务;

　　孩子在和家长、同龄人对话时，表现出不听的样子;

　　忘记做一些日常活动，如家长交代的一些简单家务;

　　……

　　类型2：多动或冲动

　　这一类的多动症孩子更突出的表现是多动或者冲动，具体有这些表现：

　　上课时难以保持坐姿，生活中也很难安静坐在位置上，或者坐着时会不停扭动;

　　在不合适的情况下到处跑或爬;

　　安静地耍玩具或开展一项活动有困难;

　　容易打断他人的谈话、游戏或活动;

　　有人提问时，会脱口而出答案，会打断提问者的问题;

　　在等待轮到自己时有困难;

　　不合作;

　　……

　　类型3：注意缺陷 + 多动/冲动

　　也就是上面两种情况的结合，两种表现都有。

　　误区三：女生一般不会得多动症

　　大家有没有觉得，说起多动症，更多地觉得天生调皮好动的男娃儿容易有这些问题。从多动症的流行病学调查报告来看，男孩的发病率的确高于女孩，但并不能说明女孩就没有这个问题。只是因为男生的冲动、多动问题更加显著，容易引起老师、家长关注，而女生的多动更“含蓄”一点，典型症状出现得也要晚一些，所以更容易被忽视。

　　跟男孩相比，有多动症的女孩在具体表现上可能有这些特点：

　　1.注意力上

　　上课学习时不专心，很容易走神，特别容易分心，学习困难;

　　2.活动上

　　上课时很多小动作，如咬指甲、耍头发、撕书本、乱写乱画，不合群等;

　　3.情绪上

　　情绪不稳定，冲动任性，无故叫喊，没有耐心等;

　　4.日常生活上

　　常发呆恍惚、动作迟缓、心不在焉、节奏缓慢、无精打采，很难完成需要组织、统筹、计划、持续关注的任务。

　　所以，女生并不是不会得多动症，多数情况下，她们的异常行为不那么明显，容易被忽视罢了。、

　　误区四：多动和注意不集中就等于多动症

　　问

　　“医生，看了你上面写的各种症状，对照了哈娃儿的情况，不管是多动还是注意缺陷，感觉条条都中招喃?!”

　　多动、调皮不等于多动症，注意力不集中也不等于多动症。

　　身体健康的娃儿就是精力充沛，喜欢上蹿下跳、东拱西拱、爬树逮虫也是娃儿的天性，还有的娃儿活动水平天生比一般娃儿高。而注意力的问题就更是与年龄、性格、兴趣有关系，比如5~6岁的娃儿持续专注时间在5分钟左右，12岁左右的孩子持续专注时间在30分钟左右，你想想随便一堂课就是45分钟，娃儿很难做到完全专注。

　　家长些再想一哈，你们巴不得娃儿在醒着的时候全天都是专注的，那你们自己喃，开会时、听报告时都要zua瞌睡、耍手机，明明上到班在还时不时刷个微博、逛下淘宝，咋个到娃儿身上就双标了喃?

　　所以，不能把娃儿正常发育过程中的调皮、精力旺盛、注意力集中时间短等特点，等同于孩子是有了多动症。是不是多动症，还是要专业医生、专业方法来评估。

　　问

　　“医生，我隔壁邻居的娃儿已经确诊了多动症，但听他妈说娃儿专注力也不是完全不好，尤其在打游戏时，专注一两个小时没问题!”

　　打游戏的专注力要另当别论，不要说娃儿了，就连大人都很容易因为游戏中的图像和声音刺激以及肢体的活动、游戏规则而被吸引。

　　但对多动症的孩子来说，一旦没有这些感官的刺激，他们就无法专注地去做某件事，比如长时间坐在教室、长时间看书或dou乐高，长时间参与组织复杂的活动，以及经常以不同方式或与不同的人打交道等就很困难了，所以娃儿是不是多动症，不是靠这一点把点特征就能确定的。

　　误区五：做测试、填量表，就确定孩子有没有多动症

　　问

　　“医生，要不你像以前一样，甩个量表给我们对照做一下，看看娃儿到底有没有多动症?”

　　不，这次和之前的心理科普不一样，我们不会提供量表给大家。

　　首先，评估确诊多动症，要在经过观察、交谈、检查、心理评估等专业、细致、多维度的背景下开展的，也需要靠专业的儿童心理专业医生用足够长的时间，从孩子的语言、行为、能力、作业、家庭情况等来综合评估，甚至还会做一些必要的检查。所以，无论是哪种量表和测试，也只是其中一环而已。

　　其次，因为儿童的特殊性，测试和量表几乎都是靠家长来填写，而这些家长几乎都不具备相关专业知识，受主观因素影响较大。比如明明两个娃儿调皮好动的程度差不多，但一个细腻敏感的妈妈和一个大大咧咧的妈妈，填出来的量表可能差距甚大。所以光靠量表来断定孩子有或者没有多动症，肯定是不太科学的。

　　 后，生想批评某些家长，平时娃儿感冒、发烧都晓得要带去医院让医生看哈才放心，咋个怀疑是多动症就靠自己乱在网上找的测试题、量表就诊断了呢?简直是乱来!

　　误区六：多动症不用管，孩子长大就好了

　　多动症对于孩子的影响，不仅仅是在儿童时期，更不是只在眼下，真的可能影响一辈子。

　　 ，儿童时期的多动症，可能会延续到成年。虽然多动症状随着年龄的增长可能会减轻，但仍有10~60%的儿童青少年多动症症状，会延续到成年。是的，不是吓你们，成年人一样有多动症，根据调查显示，大概有4.5%的成人会表现出多动症的问题，会影响他们的社交、学习和工作能力。

　　成年人多动症的表现：很难集中注意力;

　　做计划很难;

　　做事难以分清轻重缓急，常导致错过 后期限;

　　多任务处理有困难;

　　无法控制冲动，在排队等候或者堵车时情绪暴躁;

　　面对挫折和压力时，难以承受，常常逃避。

　　第二，多动症还可能引发孩子抑郁、焦虑等其他问题。多动或注意力缺失，是会给娃儿造成一系列问题的，比如 直接的就是学习困难，在学校班级里没有存在感，甚至自尊会受到伤害，乃至于与老师、家长对抗，逃学等。如果不及时识别多动症，尽早干预，可能会给孩子带来一些潜在的情绪影响，容易抑郁、焦虑。

　　误区七：反正多动症都没法治疗不如就不治了

　　目前世界上已知的疾病有很大一部分都没法治疗，多动症也是其中之一，但是不能治疗并不代表就不用治了。早期的发现和科学治疗，是有希望控制和改善疾病的核心症状的，同时，通过治疗还能让多动症患儿提升学习、社交、行为等多方面的技能。目前多动症的治疗主要分为心理治疗，行为干涉，药物治疗三方面，至于该如何选，请家长们认真听取医生的意见。

　　这里我们特别想提出来，在多动症患儿的治疗中，“父母治疗”是很重要的一环，如果父母缺乏对于疾病正确的认识，对自己的孩子没有充分的了解，会给予孩子过高的期望，没法给孩子正确的回应，损伤亲子关系，也不利于孩子多动症状的改善。

　　就算家长认清现实，也接受孩子是多动症，但如果不去学习如何和这类患儿沟通交流，一味地任其发展，对孩子来说就更没有帮助。

　　对于多动症这件事，不用过于焦虑，也不能掉以轻心， 重要的是实事求是。

　　因为你不面对现实，现实就会面对你。

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